世纪试管捐卵,试管生男孩三代
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问：李医生，你好，我今年30岁，一直没怀孕，月经老推迟，经常迟一到两个月，诊断多囊卵巢，胰岛素有点抵抗，输卵管造影提示输卵管伞端粘连积水，现在准备做腹腔镜手术，听说顺便在我卵巢上打孔，我担心在卵巢上打孔会卵巢早衰，现在特别纠结，又想早点顺利怀孕，请医生帮帮
答：1、具体的手术情况，手术和麻醉医生会有详细的术前谈话，包括各种利弊，可能的风险等等。这里简单说一下。 2、单纯多囊卵巢综合征，不合并有输卵管异常、盆腔粘连、子宫内膜异位症等其他可能影响怀孕的时候，首先是考虑促排卵治疗（如果体重超标的话促排卵前需要减体重）。 3、任何治疗方案都不是完美的。卵巢打孔术是二线治疗方案，在促排卵无效或合并上述可能影响怀孕的其他情况时，可以考虑。在经验丰富的生殖科医生下，卵巢早衰的发生几率很低，因为医生一般都会“手下留情”，宁愿做的“不够”，也不愿意“做过了”，因为“不够”的话 将来还可以考虑试管婴儿，“做过了”导致卵巢早衰的话 试管婴儿都基本没有机会了。 4、另外，如果实在担心这种风险，可以考虑直接做试管婴儿；但花费肯定比腹腔镜手术要多了。 5、做腹腔镜手术前一定要查男方精液，只有精液正常或大致正常的情况下，手术才有意义，因为手术做完后还需要同房试孕。
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问：我父亲，52岁，心脏二尖瓣重度狭窄，现在房颤频道，心律不齐，胸闷心慌，医生说要进行瓣膜替换手术，请问杭州哪家医院瓣膜手术最好，手术最微创？还有这手术成功率怎么样？需要住院多久？多久能恢复？杭州这几家最好的医院大概的手术费用？
答：沈先生，您好，非常感谢您的信任，您父亲的情况我大致了解到了，现在回答您的问题。 （1）杭州瓣膜手术做的最好的是我们浙一医院，倪一鸣主任和马量主任是做的最好的医生。 （2）心脏瓣膜手术是很大的手术了，心脏手术的围手术死亡率我们医院也是全国最好的几家，但是也还是有1~2%的死亡率，有一定的风险。 （3）一般术前3天左右完善检查，手术后需要重症监护室（ICU）过渡，顺利的话几天可以转回普通病房，整个住院周期大概在10来天左右。彻底恢复要看病人的体质和术后的康复情况。 （4）二尖瓣重度狭窄置换手术整体费用我们医院大概在9万，报销完4~5万左右。
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问：2月7日检查出来促甲状腺素4.16，因为要做试管婴儿，生殖科医生要求我促甲状腺素降到2.5以下。。。配了优甲乐，让我每天吃半片，吃7天。但是期间我忘记吃了几天，结果过两天检查促甲状腺素没降多少。 然后我又按照医生给的剂量，每天吃半片，这次没有忘记，老老实实吃了七天，2月20日去抽血检查结果是2.59。 然后一直没吃，停药，今天去检查结果发现促甲状腺素自己跌到1.75了，如果一直跌的话该怎么办？会不会甲亢啊？？？我真的要吓死了。？？ 已经停药半个月了。。。。
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无精可否做试管婴儿
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问：您好，宝宝是双胞胎，目前六个月，最近出现视频中眼睛频繁往上看的状况，平躺的时候最明显，还摇头，入睡哭闹打挺，有时候睡着闭着眼大哭，每天两粒星鲨VD、喝半包碳酸钙，一个多月之前检查过维生素D，26点多，也做过动态脑电图没有异常，只是最近频繁出现视频中情况，请医生帮忙诊断一下，谢谢
答：您好，我看了您的问题和视频，请问：1，有这种现象的是双胞胎之一吗？宝宝是足月还是早产？2、不太理解您说的“入睡哭闹打挺”是指躺下睡觉的时候吧，睡着后不应该出现哭闹吧，“睡着闭着眼大哭”持续多长时间？会哭醒来吗？3、白天醒时能和大人互动，躲猫猫吗？会坐了吗？有加辅食了吗？4，每天两粒维生素D3，分两次吗？吃了都长时间，是奶后吃吗？
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问：医生您好，我之前咨询过您，这是我近期的甲状腺报告，因为快要试管移植了，试管医生看了这个报告建议我吃levothyroxine左旋甲状腺素25mcg，每天早上1颗，我不知道有没有必要吃药？以及这是什么药哪里买？我的甲状腺情况如何？
答：您好，感谢您的信任和再次提问！ 刚回顾了一下您上次的病历。先祝贺您离成功又近了一步！ 我仔细看了下这个报告，有个小细节需要提醒，我看到备注里面有个“标本乳糜”的标注，这种情况一般是血脂尤其是甘油三酯很高的情况下出现的，您最近有没有查过血脂？做试管前应该有系统的生化检查报告，如果之前没有，建议复查下，另外，采血前一天有没有进食油腻的食物？最近有没有控制一下饮食热量（尤其是动物脂肪、主食）。多囊容易引起体重和血糖、血脂代谢方面的问题，为了您和宝宝的健康，建议一定控制体重在理想范围，注意控制总热量、均衡营养！ 此外，您关注的甲功的情况。严格来说，看现在的甲状腺激素水平并没有强烈建议吃优甲乐的必要。妊娠前或早期筛查最重要最关注的是甲功三项FT3、FT4、TSH和抗体TPOAb这4项。您现在甲功三项没有问题（之前建议TSH在2.5以内，对大家来说要求过严了），TPOAb没查这是一点缺憾。医生处方优甲乐是考虑到移植后早期到妊娠前三个月，宝宝对甲状腺激素的需求量较大，尤其是做辅助生殖的话，生殖科医生对血糖、甲功要求更严格些。所以就您而言，吃半片优甲乐不会造成甲亢的问题，对身体对宝宝也没有副作用（优甲乐就是补充的，和体内甲状腺激素类似，像其他维生素一样缺就补，只要不过量就好），更保险起见也是可以吃的。 总结目前的建议：控制下饮食，避免进食油腻，再复查下甲功三项+TPOAb（目前甲功方面就查这4项，多了多花钱，少了查不全！）以及血脂（尤其是甘油三酯）。优甲乐现在可吃可不吃，吃的话每早空腹吃25ug，有可能有好处，应该没有坏处。
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问：大夫好，我妈妈在山东老家生活，今年59岁，有长期吸烟史，2017年在安贞医院检查过一次心脏，诊断为冠心病，多支病变，二尖瓣轻度返流。回去后一直在继续服用医生开的药物，但是并未戒烟。最近感觉睡觉时胸口闷，腿脚开始肿胀，到了山东省立医院检查，超声诊断为二尖瓣后叶脱垂，腱素断裂，左室下壁心肌梗死，肺动脉高压。被医生建议尽快手术。 麻烦请教几个问题：1请问您建议的手术方案是怎样的，国内通常成功率怎么样？2如果在协和阜外安贞医院手术，需不需要排很久的队，还是因为病情危急会尽快手术？3如果手术的话通常费用大概是多少？我们好提前准备 问的不专业，请包涵。
答：您好，感谢信任与选择。目前患者有腿肿、憋气症状，这个是心衰的表现。心衰的原因还是二尖瓣腱索断裂、重度返流造成的。2017年的超声提示二尖瓣轻度返流，看来二尖瓣的情况是近期发生的。冠心病相对稳定，而且冠心病人工没有大面积心肌梗死的话，是不会造成二尖瓣重度返流的。