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问:袁医生,您好: 我右腿膝盖外侧肿胀,已有三个月时间,常时间蹲膝盖有疼痛感,医院核磁共振结果显示半月板外侧前角损伤、半月板囊肿; 1、核磁共振结果已上传,希望医生给出治疗建议; 2、这种情况是不是必须得进行手术?有无其他有效治疗方法? 3、我这种情况,手术中除取出囊肿外,半月板需要进行缝合吗?是不是能不缝尽量不要缝? 4、手术恢复后是否可以恢复术前的运作机能? 5、手术住院一般需要多长时间?术后康复时间需要多久?手术一般费用多少? 非常感谢袁医生的答复!

答:你这个情况是一个典型的外测半月板损伤伴半月板囊肿,由于你的问题比较多,我也分点回答吧 第一个问题,从磁共振的结果来看。外侧半月板损伤伴半月板囊肿,这种情况一般建议关节镜手术治疗。 第二个问题,由于半月板血供比较差,所以很难自己愈合,而且你这个囊肿很有可能就是半月板损伤以后没有及时处理,导致关节液的不断积聚只进不出,从而引起囊肿,这种情况要解决,只有手术治疗。如果拖延下去,会加重关节磨损。 第三个问题,之所以建议尽快手术,一般情况下,我们能缝合,尽量缝合,因为囊肿是连着半月板损伤的,这部分的,如果囊肿拿掉,那半月板的松动就更加厉害,如果不缝合,那就要把整个半月板全部切掉。但是如果拖的时间越长,切除半月板的概率也就越大。 第四个问题,关节镜手术是微创手术,基本上能够恢复正常的活动。但是你拖的时间越长,手术的效果也就越差。这么说吧,比不做手术肯定好的多 第五个问题,手术一般,住院三四天费用,我们这里大概两三万。各地的费用并不一定一样。恢复时间看情况,如果半月板切除能恢复时间很快,一个月左右就可以,如果是半月板缝合恢复时间要三个月以上。

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炎炎夏日,清凉一夏哦~~~

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问:您好范医生,广州助孕宝宝现在十个多月了,昨天早晨起来感觉有点广州助孕,但是家里的额温枪一直没有量出来,到九点多的时候额温最高测到了37.9,期间精神不是太好,很粘人,吃的也不太好,下午三点半左右睡觉起来烧退了,然后就一切都好了。结果今天凌晨三点左右又开始广州助孕了,我量了一下大概也是到38度的样子,一直到现在还没有退热,但今天比昨天发烧的时候精神状态要好一些。广州助孕宝宝之前有点流鼻涕大概一周时间,广州助孕前两三天没有流鼻涕了,没有别的症状。目前广州助孕宝宝在睡觉,呼吸频率大约是35次每分,半月内无疫苗接种史,已接种完hib,肺炎未接种。我看到广州助孕宝宝的阴茎头部有一点红,这两天我也有用碘伏给他消毒,但是并没有尿频的症状,尿一次量很大。因为广州助孕宝宝不太爱喝水,广州助孕的时候辅食也不太爱吃,我这两天减了一顿辅食,让他多喝奶,多排尿。我原本打算今天下午三四点看退不退烧,不退烧的话再去医院,您觉得需不需要早点带去医院检查?谢谢。

答:广州助孕宝宝家长,您好。 广州助孕宝宝广州助孕 1 天,热峰 38 ℃,热退后精神良好,呼吸平顺,食欲正常。未接种肺炎疫苗。 目前是无症状广州助孕,原因待查。 这个月龄的广州助孕宝宝广州助孕但无其它不适症状,通常需要查看耳朵、咽喉,如果没有发现感染变化,则需要进一步检查尿常规 + 尿培养,以排查泌尿道感染。所以建议到医院就诊,检查尿常规 、尿培养,血常规是因为广州助孕宝宝没接种过肺炎疫苗,也可以考虑检查一下。 如果尿常规和血常规都正常,那么可以按普通病毒感染,或者长牙,或者其它不严重的感染来观察 3~5 天体温情况。 如果检查有异常,再针对分析或进一步检查。

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问:姚大夫您好! 症状描述:女生26岁,疑患白塞病尚未确诊。有口腔外阴复发性溃疡和关节疼痛。白天低烧,晚上高烧。 患病时长:两年以上 医院检查:正在长沙中医科大学附属医院风湿免疫科住院做检查。 用药情况:高锰酸钾溶液等一个月,效果不好。 现在症状和白塞病基本一样。我想知道像她这样的症状,没有眼部、神经、内脏血管的表现: 1,检查确诊时间需要多久? 2,一旦确诊,住院治疗时间需要多久? 3,是否会留下后遗症 4,白塞病住院治疗什么治疗方案比较好,费用需要多少? 5,后期出院需要持续服用什么药物,周期多长,费用多少? 6,在确诊和治疗过程中,关于用药、治疗方案的选择,和医生的沟通,家人有哪些需要注意的地方? 第一次接触这个病,而且前两年都没有及时确诊,导致这些年不断发作,现在心里特别恐慌。希望能了解清楚,做各方面的准备,给她最有效的治疗!

答:您好,感谢耐心等待 白塞病由于没有特异性的血液学指标,主要还参考临床症状进行诊断,即使临床上像白塞病也不一定是,充分鉴别非常重要。 白塞病出现高热非常少见,虽然目前按照白塞病的分类标准口腔溃疡加外阴溃疡已经达到诊断积分,但是需要进行充分的鉴别诊断,完全除了其他的疾病才考虑白塞病。 临床上酷似白塞病的疾病,包括感染尤其是结核感染,肿瘤尤其是血液系统的肿瘤如淋巴瘤,骨髓异常增生综合征,其他结缔组织病如红斑狼疮,硬皮病等,必须进行充分的排除。尤其是结核感染和淋巴瘤,出现溃疡,发热,初始误诊为白塞病的概率不低,因为临床表现和白塞病非常相似。 所以,针对您的那些问题,回复如下 一切都基于诊断一定要非常之明确,对您家属而言,我觉得她的高热是不能轻易诊断白塞病的条件之一。 1.确诊需要多久,取决于临床是否典型,鉴别诊断是否充分,关于鉴别诊断相关的检查是否进行的及时,甚至和所在的医院进行一些相关的检查出报告的时间都有关系,这个时间没法估计。 2.确诊后,住院时间取决于轻重,白塞病单纯只有口腔溃疡和外阴溃疡,不需要住院。 3.如果是白塞病,会不会有后遗症取决于有没有内脏受累?是哪些内脏受累?对治疗效果怎么样?治疗过程中有没有出现治疗相关的损伤?这些情况是很难提前去预测的。如果单纯只有口腔溃疡和外阴溃疡,预后好。 4.什么治疗方案比较好同样也取决于第3条回复里的那些因素。白塞病的治疗方案非常个体化,黏膜受累,肠道受累,血管受累,神经系统受累,严重程度,这些都制约着治疗方案的选择。单纯只有黏膜受累的,常常会使用到秋水仙碱,沙利度胺,小剂量激素等。出现了肠道,神经系统受累,血管受累,眼部的异常,属于比较重的情况,通常会使用足剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂,根据不同的情况,选择如环磷酰胺,环孢素,吗替麦考酚酯,还可以选择生物制剂,如肿瘤坏死因子抑制剂。 5.这个问题的回答原则基本同第4个问题,很难进行准确的估计。不同的药物价格不一样,根据对治疗的反应治不同,治疗周期也不一样。白塞病如果出现了皮肤粘膜以外的病变,需要长期用药。如果单纯的黏膜受累,每个月的费用基本上能控制在500块钱以内。 6.因为您不是专业人士,所以无论在诊断,鉴别诊断,治疗方面,肯定都不如主治医生专业。您如果充分相信您所在医院的主治医生,那么把专业的问题交给专业的人士去做,任何不理解不明白的问题随时保持沟通即可。

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问:医生你好 我在三天前向您咨询了外阴的传染性软疣。 今天去了昆明第一人民医院,医生看完让做了激光刮除,请问: 1、图片能看出烧干净了吗。 2、医生叮嘱不能沾水,但这个部位只要排尿就不可避免会沾到,怎么减少感染呢。 3、我查了些资料,这种软疣如果再出现,用镊子挤出再涂碘伏是不是效果会比激光好或者方便些呢 4、关于怎么感染的病毒 我接种了HPV 9价疫苗,最近一次性生活在6月6号,没带套,会不会是那一次感染然后病毒潜伏到现在呢;另外在家和妈妈共用过内衣皂;用过公共马桶;加上经期前免疫力低感冒了,也正好在这期间发现了软疣。这些哪个比较可能是感染病毒的渠道呢。 5、如果之后几周软疣没有再出现,是不是可以继续性生活呢。 6、我回来就准备把贴身用过的内裤、毛巾都用消毒液泡一下,是不是这期间的内裤也都要继续消毒呢,除此还有什么要注意的吗 非常感谢你的时间

答:您好!首先感谢您的提问和信任,您的资料已仔细查阅。你去医院,医生跟你说是传染性软疣,一般眼睛能看到的都会把它做掉,但是也可能会分批长出来,所以接下来还是要观察有没有再长出来的,因为有些病毒处在潜伏期,所以可能不是一次性出现。主要是做到尽量不沾水,如果不可避免的接触水,可以涂些碘伏消毒,防止感染。镊子夹除或者激光,冷冻都是正规的治疗办法,都是可以的。因为病毒眼睛是看不到的,所以很难判定是哪个环节,不过大多数人一般是接触了一些公共的东西或者在公共的地方住过,后面出现了这种症状。另外看对方有没有同样的症状,因为软疣可以通过性接触传染。结痂脱落之后再观察一段时间最好是能够观察半年左右,这段时间使用安全套。 内衣内裤注意消毒就行了,可以用消毒液,也可以用高温消毒。

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问:医生您好,我女儿19个月了,感冒已经四天了,流清水鼻涕,白天咳嗽,去医生看了开了头孢克肟,盐酸氨溴索颗粒,吃了两三次,咳嗽减轻,鼻涕还有,我也知道感冒咳嗽流鼻涕都有个过程,所以感冒没让医生用药,因为我女儿从小到大没吃过药,她对药及其反应大,基本上喂不进去,一喂进去就呕吐出来。所以只能开着两样稍微甜点的,可以冲进奶粉哄着喝点。 可是从周五夜里开始发烧,大概39℃,没喂药,早上五点喂了美林,烧退了,中午睡觉又烧,没再喂药,精神一直很好吃饭也行,今天早上喂了一次退烧药一天基本没烧,这晚上七点又开始烧,这会睡觉了,量了量39度,今上午我在妇幼保健院做四维彩超顺便给女儿化验血常规,一切正常,拍了胸片,说是支气管炎,看了喉咙,又说有白泡,是孢疹性咽峡炎,我跟医生说,我家闺女吃不了苦的药,他说那只好输液了,我说那更不行了,三个人都按不住她,以前孢疹性咽峡炎和肺炎基本都是硬抗过来了。他说那就回去抗吧。吃这两样药坚持用 这就是病历全过程。我的问题是,现在女儿这种反复起烧会有多久过程呢?现在两天了, 另外,发烧是因为孢疹性咽峡炎还是支气管炎?还是积食?昨天烧肚子手心脚心发烫,今天不发烫 怎么尽可能少用药?

答:您好,谢谢信任!妈妈描述很详细,但最好上传化验单和胸片的胶片拍照。 病史分析:19月女宝宝,咳嗽流涕4天,发热1天余,血常规正常,胸片提示支气管炎,喉咙有疱疹(你自己能看到吗?手心足底臀部有疱疹吗) 初步诊断:支气管炎,疱疹性咽峡炎? 发热考虑是支气管炎引起的,因为你这个症状符合支气管炎的症状。疱疹性咽峡炎也可以引起发热。不考虑是积食引起。支气管炎,如果不及时治疗的话,有可能会发展成肺炎。抗生素治疗一周左右。

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